Sexólogo en Córdoba | Fractura de Pene - Sexólogo en Córdoba

La fractura de pene se define como la lesión de la túnica albugínea con ruptura del cuerpo  cavernoso y/o esponjoso y en ocasiones de la uretra después de un traumatismo contuso, directo, sobre el pene erecto. Debido a que muchos casos de esta entidad no han sido referenciados en la literatura, se desconoce la verdadera incidencia de esta patología.

Cuáles  son las  causas?

  • Acto sexual vigoroso cuando el pene rígido se desplaza fuera de la vagina y golpea contra el periné o hueso púbico.
  • Durante la masturbación violenta.
  • Rodando o cayendo sobre el pene erecto durante el sueño.
  • Lejano Oriente predomina la fractura autoinflinjida, como forma de alcanzar la rápida detumescencia, “practica del taghaandan”.
  • Coito anal violento.

Qué ocurre?

La túnica albugínea es una estructura bilaminar (circular interna, longitudinal externa)
compuesta por  colágeno y elastina, la  capa externa determina la fuerza y el grosor de la túnica, y resiste la ruptura hasta que las presiones intracavernosas se elevan por encima de 1500 mmHg. Cuando esta presión se excede determina una laceración transversal del cuerpo proximal del pene de 1 a 2 cm longitud, generalmente unilateral.

Qué siente el paciente?

  • Escucha un fuerte sonido de chasquido (habitualmente sin o con leve dolor)
  • Detumescencia inmediata (perdida de la rigidez)
  • Hinchazón del pene adoptando una forma extraña
  • Desviación desde el tronco del pene hacia el lado opuesto a la lesión
  • Hematoma que infiltra parcial o totalmente el pene.
  • Hemouretrorragia : pérdida de sangre por el meato (orificio donde sale la orina)

Qué debe hacer el paciente?

  • Tranquilizarse, tiene solución. MUY IMPORTANTE
  • Si no sale sangre por meato , ni orina con sangre , colocarse hielo, reposo absoluto y dirigirse a cualquier centro capacitado.(tiene 72hs para arribar a cualquier centro)
  • Si sale sangre por meato o en la micción aparece sangre en la orina, colocarse hielo y concurra a un centro especializado de inmediato.
  • Si no tiene un centro especializado próximo a su domicilio concurra a un centro médico, para derivar la orina (sonda N° 14 o 16 por uretra o punción supra púbica) esta medida evita que durante la micción ingrese orina a los cuerpos cavernosos.(generando infección e inflamación), para luego trasladarse a un centro especializado.

Cómo se hace el diagnostico?

  • Anamnesis minuciosa y el examen clínico
  • En ciertos casos debe recurrirse a pruebas complementarias como la Ecografía peneana, ecodoppler, uretrografia, cavernosografía o resonancia magnética nuclear.

Cómo es el tratamiento? (ver fotos)

Con respecto al tratamiento nosotros con la experiencia de 67 casos operados sugerimos  la  reconstrucción quirúrgica

Reinician su actividad sexual a los 30 días.

Cuando no se toma una conducta quirúrgica, se han observado las complicaciones tardías: divertículo pulsátil (globo con pulso sanguíneo), deformación del pene, erecciones dolorosas y curvaturas de pene.

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