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  • Cirugía de Próstata y Sexualidad

    Cirugía de Próstata y Sexualidad

    Hay dos enfermedades que pueden afectar a la glándula, produciendo síntomas similares (chorro débil, aumento de la frecuencia, urgencia miccional) y pueden ser quirúrgicas, tales como:

    • Adenoma o hiperplasia prostática benigna (HPB): crecimiento glandular benigno.
    • Carcinoma: tumoración maligna de la próstata.

    Todos los tratamientos quirúrgicos para la próstata producen alguna alteración en la esfera sexual entre un 40 y un 70% de los casos. A veces con una indicación no muy precisa de la cirugía.

    Observamos en la consulta diaria numerosos pacientes con disfunciones sexuales, post cirugía.

    Todo examen prostático debe incluir dos elementos: Antígeno prostático especifico (APE) y Examen digito-rectal (EDR)(tacto)

    El diagnóstico de la Próstata Benigna requiere:

    • EDR
    • Urodinamia  completa  (estudio que mide la presión vesical y el flujo) (la flujometria solo mide el flujo).
    • Ecografía próstato/vesical y renal bilateral.
    • Uretrocistofibroscopia permite descartar estrecheces uretrales y determinar la via de abordaje.

    El diagnóstico de la Próstata Maligna requiere:

    • EDR, APE y Biopsia de próstata.

    ¿Cuándo debo operarme de una Próstata Benigna?

    1. Cuando produce  retención completa de orina (no puede orinar)
    2. En presencia de infecciones urinarias repetidas.
    3. Cuando el flujo de orina es menor 10ml/seg. La presión elevada y el residuo post miccional abundante.
    4. Cuando genera obstrucción y alteración de la función renal.

    ¿Qué tipo de cirugía se puede realizar?

    • RTU Resección transuretral, LASER, Vaporización Prostática con Plasma y Cirugía a cielo.

    ¿Cuándo debo operarme de una Próstata Maligna?:

    1. Cuando la biopsia es positiva para cáncer, con APE < de 10 ng/ ml, enfermedad localizada en la próstata y no acepto la radioterapia o la vigilancia activa.

    ¿Qué tipo de Cirugía se puede realizar?

    Cirugía a cielo abierto, laparoscópica o robótica.

    “Es importante realizar una evaluación previa de la función sexual ya que la Próstata se encuentra justo en la encrucijada y se pueden tomar medidas de prevención”

    Prof. Dr. Raúl Alberto Belén

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